21世紀經濟報道記者 季媛媛 上海報道“十四五”時期是全面實施《“健康中國2030”規劃綱要》的重要階段，如何持續推動經營模式創新，實現高質量發展，已成為當下中國醫藥零售行業聚焦的新課題。
據米內網數據顯示，按終端平均零售價計算，2021年中國實體藥店和網上藥店（含藥品和非藥品）銷售規模達7950億元，同比增長10.9%，增速在2018年處於歷史低位後逐步回穩上漲。另外，藥店企業擴張的熱情不減。據國傢藥監局發佈的2021年第三季度《藥品監督管理統計報告》顯示，截至2021年9月底，全國藥店數量達58.7萬傢，其中，三季度零售連鎖總部增加瞭360傢，連鎖門店和單體門店分別增加瞭1.61萬傢和1.02萬傢，總計增加超2.6萬傢。
近日在2022西湖論壇上，談及醫藥零售行業的發展形勢時，老百姓大藥房連鎖股份有限公司董事長謝子龍對21世紀經濟報道記者等指出，中國藥品零售行業已經進入瞭弱增長時代，盡管在2022年第一季度受到疫情的影響，但持續看好醫藥零售賽道，未來，零售行業的集中度將大幅度的提升，這是一個不爭的事實。“未來，醫藥零售行業在發展上還需要圍繞‘人、貨、場’這三個維度進行佈局，並且通過數字化賦能，即以顧客為中心、以數字化技術為基礎，構建大數據+會員+互聯網+健康管理服務模式。”謝子龍說。
醫藥零售行業現負增長
根據IQVIA數據，2022年第一季度全國零售藥店市場規模為2021億人民幣，零售市場出現負增長，MAT同比增長率為-1.2%，比上一季度下降瞭2.1個百分點。
具體來看，非處方藥和處方藥銷售額分別占到零售藥店市場的42%和48%，其中處方藥增速相較稍快。零售非處方藥和保健品市場中，中成藥占比達52%，增長率較上季同期進一步下滑（MAT22Q1 vs MAT21Q1：-4.2%；MAT21Q4 vs MAT20Q4：-2.6%）。西藥占零售處方藥市場的77%，構成主要增長來源；處方中成藥的銷售額MAT同比增長率為-0.6%。
而在非處方藥和保健品市場中，感冒咳嗽用藥是最大的品類，占據23.6%的市場份額，但增速下滑明顯，為-3.3%；維礦類和營養補充劑其次；消化系統和其他腸道藥物位列第三，上述品類的市場份額總計超過五成；在增速方面，維礦類和營養補充劑MAT增長最快，為4.4%。
2022年第一季度零售處方藥市場中，中成藥占據最大的品類份額，達23.6%，MAT增速為-0.2%；心血管系統用藥、消化道和新陳代謝用藥分列二、三位。抗腫瘤和免疫調節劑的增速高於其他品類，達6.8%。
與兩三年前“連鎖藥店高速增長”這一現象相比，零售市場進入調整期，而導致這一現象的原因有許多，例如，行業監管的不斷完善，過往不規范經營的單體藥店相繼淘汰等。不過，在此情況下，醫藥零售行業業務集中度（此處指主營業務收入前100名占全國市場總規模的比例）卻逐年遞增，由2013年的28.3%增加至2017年的30.8%。因此，連鎖藥店和零售電商依舊將成為未來藥品零售的主力軍。
另據前瞻數據，從全國藥品不同零售渠道占比來看，線下藥店零售仍然是主流，2020年線下藥店零售占比約80.8%，其次是醫藥電商占比約13.8%，DTP藥店零售(剔除線上銷售部分)占比僅有5.4%。
同時，在國傢帶量采購下，推動處方外流的進一步實現。帶量采購中標的產品廠傢無需做大量市場推廣工作，就可以占據未來公立醫療機構主要院內銷售市場。對於未中標的產品，由於可競爭的院內市場份額僅剩約30%-40%，其銷售重點會逐漸轉移至保證產品銷量，加強患者認可等方向。
不僅如此，需要進一步搶占零售端市場，補充院內銷售的不足。一方面藥品零售市場銷售尚未被完全開發，零售端購藥的專業性服務還不完善，市場前景廣闊；另一方面，藥品院外零售不受帶量采購價格限制，給予瞭藥廠差異化經營的空間。如此，在零售市場佈局上，也給零售藥房帶來瞭一定的思考。
“目前，頭部零售企業的行業增長普遍維持在1%-2%的增速，也有不少頭部零售企業會在正負零增長區間徘徊，如此也會使得頭部企業強者恒強，尾部小而散的零售企業生存空間會越來越窄。所以，醫藥零售企業在關註政策關聯性的同時，也要改變以往的運營模式。”謝子龍指出藥品零售行業已經到瞭需要借助外力來強力推動行業變革的時代，需要從過去躺贏時代轉為通過新思維、新格局、新高度去借助外力來推動行業的發展，這是非常重要的步驟，如此也需要零售企業把握利用機會推動企業乃至整個行業轉型。”謝子龍說。
數字化能否成新突破口？
在零售藥店市場競爭愈發激烈的情況下，推動“線上+線下”多方融合，塑造數字化營銷也成為零售藥店聚焦的方向。特別是在疫情催化、政策驅動和市場拉動之下，為瞭滿足中國病患者群體對於診療及護理智能化、網絡化、數字信息化的需求，包括互聯網慢病管理平臺、線上問診平臺、醫藥電商、醫療信息化服務商、藥企等在內的企業通過多種方式積極佈局慢病管理生態圈。
智慧芽數據也顯示，隨著數字醫療行業的發展以及科技進步的賦能，中國醫藥電商和在線問診的市場規模將進入高速增長階段，預計2030年醫藥電商和在線問診分別達到1.2萬億元及4070億元。
360集團總裁張備在上述論壇上對21世紀經濟報道記者等表示，醫療健康行業數字化發展是數字經濟、數字社會的重要組成部分，數字化改造後產生的社會效益經濟效益巨大，數字醫療服務是數字健康市場的重要組成部分，2025年數字醫療服務將超越健康消費品電商市場成為數字健康領域份額最大的市場。
2005年我國第一傢互聯網醫院就從烏鎮起步的，開創瞭我國互聯網+醫療健康創新的新模式，有數據統計表明，2021年我國數字醫療服務市場規模達到740億，到2030年將達到7395億元的規模，年復合增長率達到37%，這是一個高速增長的市場。
在這樣一個數字化高速發展的階段，什麼是創新的關鍵？對此，張備進一步指出，數字技術的持續創新是關鍵，軟件定義世界是本質，概括來說數字化的技術可以說成是IMABCDES，I是互聯網和物聯網、M是移動通信、A是人工智能，B是區塊鏈，C是雲計算、D是大數據、E是邊緣計算、S就是數據的安全。“我們進入到互聯網的時代，數字化的前提之一就是數字的感知和收集，而大數據驅動業務，必須要激發數據要素的潛能，通過數字化的轉型來轉變生產方式和生活方式。在這樣一個背景下我們覺得大健康產業也面臨著大安全的挑戰。”張備說。
在2021年披露的網絡攻擊相關活動中，涉及政府的事件占比23%，涉及醫療健康行業的事件占比為18%，排行第二。這也是由於醫療行業數字化程度比較高，數據集中又敏感，同時醫療行業數字安全意識和防范相對薄弱。
如此也可以解釋《2021年中國醫療健康產業數字化研究報告》指出，2021年雖然有84.3%的藥店進行數字化建設，但多數僅是庫存管理、會員管理、醫保系統等後端系統簡單的建設，終端運營決策支持仍需提升。由此，後續醫藥零售企業如何發力數字化，也值得關註。